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中西医执业助理医师方剂学之抗慢性心功能不全药
2013-5-14 10:31:42   文章来源:
内容概要: 中西医执业助理医师方剂学之抗慢性心功能不全药

    一、强心甙类 (地高辛、洋地黄毒甙)

    作用:

    1、增强心肌收缩力(正性肌力作用)强心甙对心脏具有高度选择性。

    2、减慢心率(负性频率作用)。

    3、减慢传导(负性传导作用)。

    用途:主要用于慢性心功能不全及某些快速型室上性心律失常。

    不良反应:易过量中毒。最常见的最期症状是胃肠道反应。

    中毒抢救:对心动过缓、房室传导阻滞――阿托品

    过速型心律失常――静滴钾盐

    室性早搏、心动过速-苯妥英钠    室性心动过速――利心卡因

    注意事项:

    1、与排钾利尿药和肾上腺皮质激素合用,应补钾。

    2、合用强心甙期间禁用钙剂。

    3、奎尼丁、胺碘酮、维拉帕米避免与强心甙合用。

    二、减轻心脏负荷药

    (一)扩血管药

    主要扩张小运用药:肼酞嗪、硝苯地平

    主要扩张小静脉药:硝酸甘油、硝酸异山梨醇酯

    扩张小动脉和小静脉药:卡托普利、硝普钠、哌唑嗪

    (二)利尿剂

 
 

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