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中西医执业医师技能复习:胸外心脏按压
2013-5-21 10:07:21   文章来源:
内容概要: 中西医执业医师技能复习:胸外心脏按压

    中西医执业医师技能复习:胸外心脏按压

    病人神志突然消失,同时病人胸廓无呼吸起伏动作,口鼻亦无气息吐出,如果颈动脉搏动消失。则判断其呼吸心跳停止。呼叫同事抢救的同时,置病人于平卧位,躺在硬板床或地上,去枕,解开衣扣,松解腰带。首先用拳头在病人心前区迅速叩击三下。术者站立或跪在病人身体一侧。术者两只手掌根重叠置于病人胸骨中下1/3交界处。肘关节伸直,借助身体之重力向病人脊柱方向按压。按压应使胸骨下陷4~5cm(婴幼儿下陷1~2cm)后,突然放松。按压频率100/min.单人抢救时,每按压30次,俯下作口对口人工呼吸2次(30:2)。按压5个循环周期(约2min)对病人作一次判断,主要触摸颈动脉(不超过5秒)与观察自主呼吸的恢复(3~5秒)。双人抢救时,一人负责胸外心脏按压,另一人负责维持呼吸道通畅,并作人工呼吸,同时监测颈动脉的搏动。两者的操作频率比仍为30:2.

    注意事项:

    l.按压必须要与人工呼吸同步进行。

    2.按压不宜过重、过猛,以免造成肋骨骨折,也不宜过轻,会导致效果不好。

    3.按压放松时手掌不要离开原部位。

    4.因抢救需要(如心内注射、做心电图),停止按压不要超过15s.

    5.婴幼儿心脏位置较高,应按压胸骨中部。频率100/min.

 
 

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