头部广告图
中西医执业医师复习:全胃肠外营养注意事项
2013-11-26 13:53:54   文章来源:
内容概要: 全胃肠外营养液的输入一般不宜过快,应保持恒定,并注意有无异性蛋白输入引起过敏反应。

    中西医执业医师复习:全胃肠外营养注意事项,相关知识点整理如下,供参考查阅。

    1、全胃肠外营养液的输入一般不宜过快,应保持恒定,并注意有无异性蛋白输入引起过敏反应。

    2、在严格无菌操作条件下,将全胃肠外营养液的高渗葡萄糖、氨基酸与脂肪乳剂等混合装入营养大袋内经静脉滴入。也可用双滴管,将氨基酸溶液与高渗葡萄糖等同时滴入双滴管中,混合后再进入静脉。输液装置中,由进气管进入的空气,应经75%乙醇溶液过滤消毒。

    3、输液完毕,可用3.84%枸橼酸溶液2-3ml注入中心静脉导管内,用无菌“堵针器”堵塞针栓,然后用无菌纱布包裹、固定。次日输液时,去除“堵针器”,接上双滴管装置。可根据液体总量在24h内持续滴入。

    4、全胃肠外营养输液导管,不宜作抽血、输血、输血浆、输血小板等用,并应防止回血,避免堵塞导管。

    5、患者如发高热,应寻找病因,如怀疑为静脉导管引起,或找不到其他病因,均应拔除导管,并将末端剪去一段,送细菌培养及药敏试验,同时全身应用抗生素,周围静脉补充适量液体。

    6、输液过程中,每2-3d测定血电解质1次,必要时每天测定。如有条件,应测定每天氮平衡情况。最初几天应每6h测定尿糖,每天测血糖1次,以后每天测尿糖1次,定期复查肝、肾功能。

    7、注意观察有无高渗性非酮性昏迷症状,如血糖>11.2mmol/L(200mg/dl)或尿糖超过(+++),应增加胰岛素用量,并减慢滴速。

    8、长期全胃肠外营养疗法中,如病情需要,应每周输血或血浆1-2次。

 
 

关于海天|海天考研|海天网校|图书出版|司法考试|海天医学|公务员|诚聘英才|联系我们

海天教育·海天考研官网 中国考研辅导责任品牌 全国监督投诉电话:010-52907028

咨询&服务热线:400-898-7667 北京海天教育科技有限公司 版权所有 © 2003-2017

京ICP备11045296号